打鼾與睡眠呼吸中止的元兇（下）
已更新：2020年3月11日
上一篇我指出打鼾與睡眠呼吸中止的元兇是錯誤的呼吸習慣。
這點不僅只是我個人的發現，日本歐美許多權威書籍也都不約而同提出相同發現，有些書籍已正式翻譯成中文，有興趣的人都可以去購買翻閱：
這些書籍所指出的錯誤呼吸習慣，包含：口呼吸、胸式呼吸，以及呼吸過量。
我在這篇會主要先以各位較不熟悉的呼吸過量作為切入點。
§引發打鼾與睡眠呼吸中止症的成因：呼吸過量
每個人或許都曾聽過鼾聲，以為鼾聲最誇張也不過如雷聲（普通約100分貝），但實情卻不僅於此。2009年一則英媒報導指出，一位60多歲的老婦的鼾聲，竟可高達111.6分貝！此鼾聲不僅比開動的洗衣機（78分貝）高出33分貝，更比低飛的噴氣式飛機（103分貝）高上8分貝！
除此之外，有案例也顯示打鼾者的氣流量特別強，其呼吸量大到每分鐘可吸進15公升的空氣，整夜下來比一般人多呼吸了4800公升的空氣。
我不禁納悶：怎麼可能人的呼吸會發出這麼大的聲響？呼吸氣流量竟會大到如颳風？
其實，我們的呼吸習慣就跟飲食一樣，攝取量常常在不經意中越變越大，縱容飽足感凌越身體所需。
等到過量問題以疾病方式呈現出來，我們才驚覺自己沒有好好調控。
現代人生活裡有許多因素會影響呼吸，大笑大哭、歎氣、打呵欠、感冒不適、鼻塞咳嗽、講話聊天、打球、慢跑、唱歌等。無論情緒、生病、工作、運動、娛樂，都容易讓我們呼吸失控。
這些行為的共通點其實就是慢性過度呼吸與口呼吸，都是在日復一日不經意的習慣下逐漸養成。許多人以為，打鼾與睡眠呼吸中止症只是晚上呼吸有問題，早上呼吸正常得很，不認為自己應該從日常呼吸習慣調整起。
其實，夜間大量、急促、沉重、不規則的呼吸形態，都是日間呼吸模式的延續。
隨意瀏覽網路上那些打鼾者的影片，幾乎9成以上的打鼾者都有嘴巴開開、胸腹部呼吸動作大、呼吸氣流量強的表現。或許他們會說他們只在睡著時才會這樣，但身體的反應都是透過習慣被形塑記憶下來的。夜間的打鼾，其實不過是日間呼吸過量真實的反應。
§究竟打鼾與睡眠呼吸中止症是怎麼一回事？
用兩個最簡單的譬喻來解釋，就是空中飄揚的旗幟，以及杯中吸癟的吸管。
以打鼾來說，我們呼吸的氣流就如同空中的風，口鼻腔的舌顎軟組織就如掛在空中的旗幟。當我們呼吸的氣流來回進出於口鼻腔時，口鼻腔內的軟組織便如同旗幟，因為氣流的摩擦振動而啪啪作響。呼吸氣流量若越大、速度越快，軟組織振動作響的聲音也就越大。
另外在睡眠呼吸中止症方面，呼吸道就如同杯中的吸管，當我們大力快速地吸飲杯內液體時，吸管管壁會因為抽吸力道所產生的負壓氣流而內縮。若我們吸飲的力道與速度越高，吸管內縮流的情況就更嚴重，甚至整個閉合癟掉，以致氣流無法流通於吸管，此即睡眠呼吸中止的情況。
就目前睡眠醫學的看法，打鼾與睡眠呼吸中止的原因，在於口腔軟組織肥大、鬆垂。其不僅使呼吸道狹窄，嚴重的話更會阻塞呼吸道，因此導致呼吸氣流受阻、甚至中斷。
然而，為什麼口腔軟組織會容易肥腫、鬆弛？
睡眠醫學並未再往前推，而是直接針對軟組織的問題來治療，包括開刀割除軟組織、利用呼吸器打通呼吸道、戴下顎前拉式牙套將軟組織拉住等。
這種對症治療的模式的確有其作用，但畢竟軟組織是活的，它仍會增生、變化，因此經常落得幾年後，軟組織就又變回肥大、鬆弛的狀態。為了找出根本肇因，我們必須將原因更往前推一步：究竟是什麼因素，使得軟組織變型讓呼吸道狹隘，甚至引發呼吸道阻塞、呼吸氣流中止的現象？
我認為，要解決打鼾問題，首重降低呼吸量，以及矯正錯誤的呼吸模式。
除了日間呼吸習慣的改變，夜間透過配戴壓舌牙套，更能加快矯正速度，找回自然呼吸、享受安靜好眠。
與鼾聲說掰掰，從訓練正確呼吸行為開始